Embora muitas pessoas monitorem a pressão arterial apenas durante o dia, há um tipo de hipertensão que costuma passar despercebido — e que pode representar sérios riscos à saúde: a hipertensão noturna. Essa condição ocorre quando a pressão arterial permanece elevada durante o sono, mesmo que esteja normal nas horas de vigília. Por ser silenciosa e muitas vezes não percebida, ela pode aumentar significativamente o risco de doenças cardiovasculares, como AVC (acidente vascular cerebral) e insuficiência cardíaca.

O que é hipertensão noturna?

Em condições normais, a pressão arterial tende a diminuir à noite, em um processo conhecido como “queda noturna” ou nocturnal dipping, que é fundamental para a recuperação do sistema cardiovascular. No entanto, em pessoas com hipertensão noturna, essa redução não acontece — e, em alguns casos, a pressão chega até a aumentar durante o sono.

Esse quadro pode passar despercebido por anos, já que os valores registrados em consultas diurnas ou aferições rotineiras podem estar dentro da normalidade.

Por que ela é tão preocupante?

Pesquisas apontam que a hipertensão noturna está fortemente ligada a eventos cardiovasculares graves. Um estudo conduzido pela Jichi Medical University, no Japão, com mais de 6 mil participantes, concluiu que indivíduos com pressão arterial elevada à noite apresentavam maior risco de desenvolver aterosclerose, insuficiência cardíaca e danos aos rins.

Além disso, essa condição pode estar associada a distúrbios do sono, como a apneia obstrutiva do sono, e a sintomas como noctúria (vontade frequente de urinar à noite) e roncos intensos, que podem interferir na qualidade do descanso e agravar ainda mais o quadro hipertensivo.

Como diagnosticar a hipertensão noturna?

Por ocorrer exclusivamente durante o sono, o diagnóstico da hipertensão noturna exige uma abordagem diferenciada. O principal exame utilizado é a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), que mede a pressão ao longo de 24 horas, incluindo o período noturno. Esse monitoramento contínuo permite identificar alterações nos padrões de pressão arterial que passariam despercebidas em aferições pontuais.

Fatores de risco

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da hipertensão noturna. Entre os principais, estão:

• Histórico familiar de hipertensão
• Consumo elevado de sal
• Obesidade e sobrepeso
• Estresse crônico
• Sedentarismo
• Distúrbios respiratórios do sono (como apneia)

Estratégias de prevenção e controle

1. Mudanças no estilo de vida
Adotar uma alimentação balanceada, com redução de sal e alimentos ultraprocessados, manter o peso adequado, praticar atividade física regularmente e evitar o consumo excessivo de álcool são medidas essenciais para o controle da pressão arterial — tanto diurna quanto noturna.

2. Tratamento de distúrbios do sono
Tratar condições como a apneia obstrutiva do sono pode reduzir significativamente os episódios de hipertensão noturna e melhorar a qualidade do sono e da saúde cardiovascular como um todo.

3. Revisão do tratamento medicamentoso
Em alguns casos, pode ser necessário ajustar o horário de administração dos medicamentos anti-hipertensivos para garantir um controle mais eficaz da pressão durante a noite. Esse ajuste deve sempre ser feito com orientação médica.

Atenção ao que acontece enquanto você dorme

A hipertensão noturna é uma condição séria, mas muitas vezes negligenciada. Por isso, é fundamental que pessoas com histórico de pressão alta, problemas renais, distúrbios do sono ou fatores de risco cardiovasculares façam o acompanhamento adequado e conversem com seus médicos sobre a possibilidade de realizar exames como a MAPA.

Investir na prevenção e no diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença para proteger o coração — inclusive durante o sono.

Edição: Damata Lucas – Imagem: Freepik